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Comenenal 呼吁巴拿马培养更多医生，以应对雇用外国专家的提案
国家医疗谈判委员会（Comenenal，Comisión Médica Negociadora Nacional）向总统 José Raúl Mulino 提出了一系列措施，以应对巴拿马专科医师短缺的危机，背景是政府宣布将放宽外国专业人士进入医疗体系的限制。
该组织在 2026 年 9 月 9 日发布的公开信中主张，解决医师短缺问题必须从医疗人力资源的战略规划著手，并对全国 5 年、10 年及 20 年的需求进行预测。
Comenenal 指出，健康部（Minsa，Ministerio de Salud）应主导此项规划，并确定全国在短、中、长期内需要多少医生、护理师、技术人员及其他医疗专业人员。
该公会提出的方案包括：每年设立至少 300 个 CSS-MINSA 住院医师职位，并重新调配席位，以确保专科医师留在其受训地区服务。
同时，他们提议建立全国统一的住院医师制度，以成绩和积分标准分配席位；并扩大巴拿马大学（Universidad de Panamá）和奇里基自治大学（Universidad Autónoma de Chiriquí）医学、护理学及其他健康相关学系的招生名额。
该组织还提议增设职业医学专科、强化医师认证、重新认证及学历认证程序，并加强第一层级和第二层级医疗照护。
作为立即实施的措施，公会主张迅速任命新完成训练的专科医师、推行按医疗程序或生产力计酬的延长工时计划，并发展机构医师模式。
他们也提议开放公立诊所和医院提供门诊治疗、强化医学继续教育，并安排住院医师最后一年到大城市以外地区轮流服务。
其他方案包括扩大远距医疗（telemedicina）的使用，以及避免在社会安全局（CSS，Caja de Seguro Social）和 Minsa 兼职的医师之间产生排班重叠。
Comenenal 还请求恢复健康部的既有运能。
该组织强调，根据 1947 年《卫生法典》（Código Sanitario），Minsa 对医疗人力资源的规划与培育具有主管权责。
据该公会所述，自 1990 年代以来，相关责任转移至其他机构，且私立大学的医疗专业人才培育大幅增加，却未与国家需求进行协调规划。
Comenenal 认为，这造成了问题，因为专业人员完成训练后，其聘雇责任主要落在国家身上。
在信中，Comenenal 也回顾了未经过适当认证即雇用外国医师的案例，据该组织表示，这些案例在 2011 至 2014 年间与该国中某医疗中心因疑似医疗疏失导致的新生儿及孕产妇死亡有关。
该公会强调，任何聘雇策略都必须纳入专业认证与证书核发机制。
Comenenal 的立场披露之日，恰逢 Mulino 表示其政府正筹备改革措施，以便让在外国受训的医师能在巴拿马执业。
Mulino 提及可能纳入来自 Colombia、Brasil、Chile 及 Argentina 等国的专科医师，尤其是在需求高的领域。
Mulino 也提议修改医学专科名额分配制度，并允许私人诊所更广泛地参与住院医师的培训。
总统还指出，需要扩大巴拿马本土医疗专业人才的培育，并运用远距医疗、科技及人工智慧等工具来提升医疗照护品质。
面对这些提案，Comenenal 表示，可持续的解决方案需要政治意愿、系统性规划，以及增编用于 Minsa 和 CSS 培训医疗专业人员的预算。
该公会警告，其